Меню

Диклоберл ретард инструкция и описание

Диклоберл ретард инструкция и описание

  • Международное название: Diclofenac
  • Фарм. группа: Нестероидные противовоспалительные средства
  • ATС-код: M01AB05
  • Условие продажи: по рецепту

по медицинскому применению препарата

Международное название: диклофенак; натриевая соль 2- (2,6-дихлоранилино) фенил уксусной кислоты)

основные физико-химические свойства: белые капсулы (размер 2) из ??твердого желатина, в которых содержится белый до бледно-желтого шаровидный гранулят;

1 капсула пролонгированного действия содержит диклофенака натрия 100 мг

вспомогательные вещества: сахароза; крахмал кукурузный шеллак; тальк ойдрагит RL 12,5; желатин; титана диоксид.

Форма выпуска. Капсулы пролонгированного действия.

Фармакологическая группа. НПВП. Код АТС М 01АВ 05.

Фармакологические свойства. Фармакологические. Диклофенак натрия — не НПВП анальгезирующее средство, тормозит синтез простагландинов. При лечении у больных уменьшается боль, отек и повышенная температура тела, которые были обусловлены воспалительными процессами. Также он тормозит агрегацию тромбоцитов, вызванную аденозиндифосфорною кислотой и коллагеном.

Фармакокинетика. После приема диклофенак натрия полностью всасывается в кишечнике. Максимальная концентрация в плазме зависит от продолжительности желудочного пассажа и достигается через 1 — 16 часов, в среднем через 2 — 3:00. Вследствие «эффекта первого прохождения через печень» только 35 — 70% от количества Резорбированная действующего вещества поступает в неизмененном виде в пост печеночную циркуляцию. Примерно 30% действующего вещества выводится в метаболизированного виде с калом. Около 70% метаболизируется в печени (гидроксилирование и конъюгация) и выводится в виде фармакологически неактивных метаболитов почками. Период полувыведения не зависит от функции печени и почек и составляет 2:00. Связывание с белками плазмы достигает 99%.

Показания. Острые воспаления суставов (острые артриты), в том числе приступы подагры, хронические воспаления суставов (ревматоидный артрит, хронический полиартрит) болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит) и воспалительно-ревматические заболевания позвоночника; состояния раздражения при дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника (артрозы, спондилоартрозы) ревматические поражения мягких тканей; болезненные отеки или воспаления после травм и операций.

Способ применения и дозы. Капсулы принимают после еды, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Больным с патологией желудочно-кишечного тракта препарат рекомендуется принимать во время еды. Дозы препарата устанавливаются в зависимости от тяжести заболевания. Рекомендуемый диапазон доз для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 50 — 150 мг диклофенака натрия. Разовая доза Диклоберлу ретард составляет 100 мг (1 капсула) суточная доза — 100 мг (1 капсула). Если есть необходимость в повышении суточной дозы препарата, то используют препарат Диклоберл 50, который выпускается в виде суппозиториев и таблеток, покрытых оболочкой, кишечно растворимых. Длительность применения препарата устанавливается индивидуально, в зависимости от течения заболевания.

Побочные действия. Пищеварительный тракт. Часто наблюдаются жалобы на тошноту, рвоту, понос, а также незначительные кровотечения, которые в исключительных случаях могут привести к анемии. Иногда имеют место диспепсия, метеоризм, потеря аппетита, появление язв в пищеварительном тракте с возможным развитием кровотечения и прорыва. В редких случаях наблюдается кровавая рвота, мелена или кровавый понос. В отдельных случаях наблюдались стоматит, глоссит, поражения пищевода, колит с кровотечением, запоры. Центральная нервная система. Иногда может иметь место головная боль, возбуждение, раздражительность, утомляемость, головокружение, оглушение. В редких случаях наблюдаются нарушения чувствительности, расстройство вкусовых ощущений, нарушения зрения (расплывчатое видение или двоение в глазах), шум в ушах, нарушение слуха, памяти, дезориентация, судороги, чувство страха, кошмарные сновидения, тремор, депрессия и другие психопатические реакции. В отдельных случаях наблюдалась симптоматика асептического менингита, которая сопровождалась ригидностью затылочных мышц, головной болью, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела и помрачением сознания. Вероятно, к этому склонны больные с ауто иммунными заболеваниями. Кожа. Редко реакции повышенной чувствительности, такие как кожная сыпь и зуд, крапивница, алопеция. В отдельных случаях наблюдались буллезная экзантема, экзема, эритема, фотосенсибилизация, пурпура, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла. Почки. В редких случаях наблюдались интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, развитие острой почечной недостаточности, протеинурии и / или гематурии. В отдельных случаях наблюдался нефротический синдром. Печень. Изредка наблюдались повышение сывороточных трансаминаз. В редких случаях — поражение печени (гепатит с желтухой или без, в отдельных случаях с молниеносным течением, без продромальных симптомов). Поджелудочная железа. В отдельных случаях наблюдается развитие панкреатита. Кровь. В отдельных случаях наблюдались нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения), первыми признаками расстройств могут быть лихорадка, боль в горле, поверхностные повреждения слизистой рта, гриппоподобные жалобы, выраженная общая слабость, носовые и кожные кровотечения. В отдельных случаях наблюдалась гемолитическая анемия. Сердечно-сосудистая система. В отдельных случаях наблюдались ускоренное и усиленное сердцебиение, боль в груди, повышение артериального давления. В единичных случаях — сердечная недостаточность. Системные реакции и другие системы органов. Наблюдались тяжелые реакции повышенной чувствительности в виде отека лица, языка, гортани с сужением дыхательных путей; появления одышки, вплоть до развития приступа астмы появления тахикардии, падение артериального давления, вплоть до развития опасного для жизни шока. Изредка наблюдались аллергический васкулит и пневмонит. Редко периферические отеки (у больных с сердечной недостаточностью или нарушением функции почек). В редких случаях сообщалось об ухудшении течения воспалительных процессов инфекционной этиологии — развитие некротизирующего фасцита.

Противопоказания. Диклоберл ретард не применять при повышенной чувствительности к диклофенака или другим компонентам препарата; при невыясненных причинах нарушения функции кроветворения и свертывания крови; при язвах желудка и кишечника; при желудочно-кишечных, цереброваскулярных и других острых кровотечениях; во время последнего триместра беременности; при лечении детей до 15 лет.

Передозировки. Симптомами передозировки диклофенака натрия являются расстройства со стороны центральной нервной системы, которые сопровождаются головной болью, головокружением, прострацией и потерей сознания, а у детей, дополнительно — миоклоническими судорогами. Кроме этого наблюдаются боли в животе, тошнота, рвота. Также могут наблюдаться кровотечения со стороны пищеварительного тракта, нарушение функций печени и почек. Лечение передозировки: специфического антидота не существует; проводится промывание желудка, назначаются адсорбенты, симптоматическое медикаментозное лечение, при необходимости.

Особенности применения. Диклофенак натрия следует назначать только после того, как тщательно взвешено соотношение «польза / риск» в первом и втором триместрах беременности; во время кормления грудью при индуцированных порфириях; при системной красной волчанке, а также при смешанных коллагенозах. Под особо тщательным контролем врача диклофенак натрия применяют у больных с жалобами со стороны ЖКТ или при указании в анамнезе на язву желудка или кишечника или на воспалительные процессы в кишечнике (язвенный колит, болезнь Крона); у больных с повышенным артериальным давлением или с сердечной недостаточностью; при уже имеющихся поражениях почек при тяжелых нарушениях функции печени у больных непосредственно после обширных хирургических вмешательств у пациентов пожилого возраста. Что касается назначения диклофенака натрия больным с вазомоторным ринитом, с полипами носа, с хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей, а также лицам с повышенной чувствительностью к другим препаратам группы нестероидных противовоспалительных средств, то его применяют лишь при условии непосредственного врачебного наблюдения и при наличии необходимых средств для оказания экстренной медицинской помощи, поскольку у этой категории больных возможно развитие аллергических реакций. Эти реакции могут проявляться в виде приступов астмы, отека Квинке или появлении крапивницы. Это положение касается и больных аллергией, у них также существует повышенный риск развития реакций гиперчувствительности при применении диклофенака натрия. При длительном применении диклофенака натрия необходимо регулярно контролировать показатели функции печени и почек, а также контролировать картину крови. Этот препарат может снизить реакцию больного на способность активно участвовать в дорожном движении, а также обслуживать механические средства. Это состояние усиливается при употреблении алкоголя.

Читайте также:  Nikon D5600 Обзор компактной зеркальной фотокамеры среднего уровня

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Одновременное применение диклофенака натрия с дигоксином, фенитоином, литием может повысить содержание этих лекарств в плазме. Диклофенак натрия ослабляет действие диуретиков и антигипертензивных средств. Диклофенак натрия может ослабить активность ингибиторов АПФ, а также повышает риск развития нарушений функции почек при их одновременном применении. Одновременное применение диклофенака натрия и калийсберегающих диуретиков может привести к гиперкалиемии. Одновременное применение диклофенака натрия и глюкокортикоидов или других нестероидных противовоспалительных средств повышает риск появления побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Прием диклофенака натрия в течение 24 часов до или после приема метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата в крови и увеличение его токсичности. Лекарственные средства, содержащие пробенецид или сульфинпиразон, могут замедлить выведение диклофенака натрия из организма. До сих пор не обнаружено взаимодействия между диклофенаком натрия и антикоагулянтами. Несмотря на это, нужно быть осторожным при их одновременном применении. Диклофенак натрия может повысить нефротоксичность циклоспорина. Имеются сообщения о повышении уровня сахара в крови после приема диклофенака натрия, что потребовало корректировки дозы назначенного противодиабетических препаратов.

Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25 ° С Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности — 3 года.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. Блистер по 10 капсул пролонгированного действия. Сложная картонная коробочка, в которой содержится 1, 2 или 5 блистеров.

Владелец регистрации. БЕРЛИН-Хеми АГ (МЕНАРИНИ групп).

Источник

Диклоберл Ретард: подробная инструкция к применению противоревматического препарата

Диклоберл Ретард: инструкция по применениюДиклоберл Ретард является противовоспалительным противоревматическим нестероидным средством пролонгированного действия с диклофенаком натрия в качестве основного компонента.

Используют медикамент в травматологии и ортопедии для избавления от нарушений и болезней костно-мышечной системы.

Препарат предназначен для снижения жара, снятия воспалений, обезболивания, снятия отеков, нормализации проницаемости кровообращения, регенерации клеток, ускорения обменных процессов, торможения образования АТФ.

Благодаря составу действие препарата ускоряется, так как все составляющие средства быстро всасываются.

Выпускается препарат в виде капсул.

Принимать его рекомендуется по назначению врача и в соответствии с рекомендациями, так как средство имеет много противопоказаний и может стать причиной нежелательных реакций.

Инструкция по применению

Капсулы принимают перорально не разжевывая и запивая водой. Лучше всего это делать во время или в течение получаса после еды. Время суток для употребления лекарства лучше подбирать также индивидуально, так как если признаки заболевания усиливаются в вечернее время, то и Диклоберл лучше также принимать вечером.

Фармакологическое действие

Препарат обладает следующими типами воздействия на организм:

  • обезболивающим;
  • противовоспалительным;
  • антиревматическим;
  • жаропонижающим.

Механизм действия средства заключается в угнетении синтеза простагландинов — основы патогенеза воспаления, болей и лихорадок.

Основной компонент капсул снижает боли, отеки и жар, которые вызываются воспалительными процессами. Он подавляет агрегацию тромбоцитов, индуцированную АДФ и коллагеном.

С учетом того, что диклофенак из капсул высвобождается с замедлением, то принимать его на начальных этапах терапии не рекомендуется, так как в таких ситуациях необходимо быстрое наступление действия.

Форма выпуска, состав

Диклоберл Ретард продается в виде:

  • капсул с желатиновой оболочкой;
  • жидкого раствора для внутримышечного введения;
  • парентеральных свечей.

Наиболее распространено применение капсул, поэтому в дальнейшем речь будет идти именно о них. Капсулы препарата имеют беловато-кремовый цвет. Внутри находятся белые гранулы.

Наиболее популярная форма выпуска Диклоберл Ретард - капсулы

Наиболее популярная форма выпуска Диклоберл Ретард — капсулы

Они состоят из:

  • диклофенака натрия;
  • сахарозы;
  • кукурузного крахмала;
  • талька;
  • шеллака;
  • сополимера аммония метакрилата типа А.

Оболочка капсул имеет стандартный состав:

  • желатин;
  • диоксид титана.

Размещаются капсулы в блистере. Каждый блистер содержит 10 капсул. В одной картонной упаковке размещается 1, 2 или 5 блистеров.

Видео: «Обзор препарата Диклоберл Ретард»

Показания к применению

Диклоберл показан к использованию в случае таких заболеваний, как:

  • острые артриты;
  • остеоартриты;
  • раздражения тканей при артрозах и спондилоартрозах;
  • ревматоидные артриты;
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующие спондилиты);
  • периартриты;
  • тендиниты;
  • бурситы;
  • тендовагиниты;
  • воспалительные ревматические заболевания позвоночника;
  • посттравматические отеки;
  • воспалительные болезни ревматической этиологии с поражениями мягких тканей;
  • отеки с ярко выраженными болевыми синдромами;
  • приступы подагры;
  • патологические состояния, вызванные травмами.

Чаще всего назначают Диклоберл Ретард при суставных заболеваниях

Чаще всего назначают Диклоберл Ретард при суставных заболеваниях

Препарат используется в совокупности со средствами базисной терапии. Просто повышение температуры не является причиной для приема Диклоберла Ретард.

Способ применения, дозировка

Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от назначения врача. Начальная дозировка может варьироваться от 75 до 150 мг в сутки. При затяжном лечении хватает приема небольшой дозы, чтобы сократить вредное воздействие на организм и не выработать привыкание.

Принимается препарат перорально. Лучше всего сочетать его употребление с приемом пищи или спустя полчаса после него. Время для приема подбирается с учетом проявления симптомов заболевания. Если они усиливаются к вечеру, то и капсулы лучше употреблять тоже вечером.

Взаимодействие с другими препаратами

Диклоберл Ретард имеет ряд особенностей при взаимодействии с другими лекарствами. При одновременном его приеме с прочими НПВС, ГКС, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, ацетилсалициловой кислотой увеличивается риск развития язв и кровотечений в ЖКТ.

Одновременный прием с препаратами с дигоксином, фенитоином, литием, метотрексатом может вызвать увеличение их концентрации в сыворотке крови. Подобный эффект наблюдается и при одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками (приводит к гиперкалиемии).

Одновременный прием лекарства с циклоспорином усиливает нефротоксическое действие последнего. Препарат ослабляет действие диуретиков, гипотензивных средств.

Быстрое выведение диклофенака будет наблюдаться при его одновременном приеме с препаратами с пробенцидом или сульфинпиразоном.

Если Диклоберл Ретард применяется вместе с антикоагулянтами или гипогликемическими средствами, то необходимо регулярно проводить контроль свертываемости крови и следить за показателями уровня глюкозы.

Побочные действия

Побочные действия у Диклоберла Ретард — частое явление. Они отражаются на различных системах органов.

Могут наблюдаться и аллергические реакции:

  • кожные зуды и сыпь;
  • выпадение волос;
  • крапивницы;
  • экзантемы;
  • экземы;
  • эритемы;
  • фотосенсибилизация;
  • пурпура;
  • тяжелые кожные реакции.

В некоторых случаях побочными эффектами могут быть обострения инфекционно-воспалительных заболеваний и симптомы асептического менингита, но они встречаются крайне редко.

Передозировка

Передозировка препарата сопровождается:

  • тошнотой;
  • головными болями;
  • болями в области эпигастрия;
  • рвотой;
  • гипервентиляцией с повышенной судорожной готовностью;
  • кровотечениями из органов пищеварения;
  • повышенной сонливостью;
  • судорогами;
  • цианозом;
  • головокружениями;
  • диареями;
  • дезориентацией;
  • комой;
  • повышенным уровнем возбуждения;
  • поражениями со стороны печени;
  • острой почечной недостаточностью;
  • шумом в ушах.

При передозировке необходимо незамедлительно вызвать врача. В качестве начальных способов помощи для больного можно использовать промывание желудка. Оно будет эффективно только в том случае если с момента приема препарата прошло не более часа.

Если у пациента будут наблюдаться продолжительные судороги, то ему могут ввести Диазепам. Специфического же антидота нет.

Противопоказания

Противопоказания к приему Диклоберла:

  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • индивидуальная непереносимость;
  • дисфункция органов кроветворения;
  • нарушения свертываемости крови;
  • бронхиальная астма.

Категорически противопоказан НПВС при язве желудка

Категорически противопоказан НПВС при язве желудка

При беременности и лактации

В 1 и 2 триместрах беременности препарат желательно не применять, но исключением может считаться острая необходимость и невозможность замены препарата. При этом дозировка Диклоберла минимальна.

Прием препарата может негативно повлиять на течение беременности и развитие ребенка. Высок риск абортов самопроизвольной природы, рождения детей:

  • с пороками сердца;
  • с несращениями передней брюшной стенки.

Чем выше применяемая дозировка — тем выше риск развития патологий или выкидыша.
Препарат противопоказан во время беременности (3 триместр).

При острой необходимости приема диклофенака в 3 триместре беременности у плода могут развиваться:

  • сердечно-легочные токсические эффекты;
  • олигогидрамнион;
  • нарушения функции почек;
  • почечная недостаточность.
Читайте также:  Два простых шага для запуска воздушного змея

Прием лекарственного средства на поздних сроках беременности также влияет и на роженицу. У нее могут развиваться:

  • удлинения времени кровотечения;
  • подавления сократительной активности матки (поздние и затяжные роды).

Во время лактации Диклоберл также желательно не применять. При острой необходимости могут быть назначены небольшие дозы на короткое время. В этом случае кормление грудью можно не прекращать, так как не доказано негативное воздействие на ребенка за счет выделения в грудное молоко лишь небольшого количества препарата. Если же лечение необходимо усилить при этом увеличив дозировку средства и продлив курс, то стоит заранее отменить грудное вскармливание.

Особые указания

Нельзя принимать Диклоберл с другими противовоспалительными средствами

Нельзя принимать Диклоберл с другими противовоспалительными средствами Диклоберл не назначается одновременно с приемом прочих НПВП и другими селективными ингибиторами ЦОГ-2.

При одновременном приеме с анальгетиками могут проявляться головные боли, которые не удается купировать увеличением дозы препаратов.

Прием же других анальгетиков (комбинирование нескольких средств) может привести к поражению почек.

Одновременный прием алкоголя и диклофенака недопустим, так как усиливаются нежелательные эффекты со стороны ЖКТ и ЦНС.

Препарат следует принимать только после тщательного сбора анализов и посещения врача и регулярно проходить исследования для отслеживания состояния здоровья, чтобы при малейших нарушениях сразу прекратить прием Диклоберла.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием Диклоберла может сопровождаться побочными явлениями со стороны ЦНС (усталость, головокружения). Поэтому в некоторых случаях у пациента может замедляться реакция и стоит снизить его участие в уличном движении и обслуживании потенциально опасных механизмов.

Применение в детском возрасте

Препарат не назначается детям.

При нарушениях функции почек и печени

Диклоберл с особой осторожностью стоит применять при нарушениях работы печени и почек. Необходим тщательный контроль функций обоих органов. При проявлении признаков нарушения функций необходимо сразу же прекратить прием препарата.

В пожилом возрасте

Пациентам в возрасте нестероидные средства стоит принимать с особой осторожностью, поскольку именно они более склонны к проявлению побочных эффектов. Стоит начинать прием Диклоберла Ретард с маленьких доз.

Условия и сроки хранения

Препарат можно хранить при комнатной температуре в не вскрытой упаковке. Но необходимо беречь капсулы от детей.
Срок хранения — 3 года.

Лекарственный препарат Диклоберл Ретард имеет разную стоимость в зависимости от объема упаковки, формы препарат, производителя и ценовой политики аптеки.

Условия отпуска из аптек

Препарат продается строго по рецепту.

Средняя цена в России

Средняя стоимость упаковки капсул из 20 штук в России составляет от 400 до 600 рублей.

Средняя стоимость в Украине

Цена упаковки из 20 капсул Диклоберла Ретард в Украине составит от 28 до 35 грн.

Аналоги

Диклоберл Ретард имеет большой список аналогов

Диклоберл Ретард имеет большой список аналогов К аналогам данного препарата относят:

  • раствор Диклофенака натрия;
  • Диклопол 100 мг;
  • Катафаст;
  • Вольтарен Ретард;
  • Гиалгель;
  • Ортофен;
  • Кеторол;
  • Аэртал;
  • Индометацин;
  • Кеторолак;
  • Экодакс;
  • Пропранолол;
  • Алмирал;
  • Диклак;
  • Дикло-Ф.

Использовать аналоги можно после консультации у врача для подбора более подходящего препарата.

Отзывы

Отзывы о данном лекарственном средстве свидетельствуют о том, что оно хорошо обезболивает, легко принимается внутрь, быстро снимает боли, обладает доступной ценой по отношению к аналогам, но при этом имеет много побочных эффектов и противопоказаний, не устраняет саму причину заболеваний, а просто снимает симптомы.

В случае, если у вас есть личный опыт использования Диклоберла Ретард, то оставьте свое мнение о препарате. Это очень поможет другим посетителям сайта.

Заключение

  • Диклоберл Ретард является противовоспалительным противоревматическим нестероидным препаратом, предназначенным для снятия болей и воспалений после различных травм и при необходимости лечения заболеваний костно-мышечных систем.
  • Основной компонент препарата — диклофенак.
  • Препарат выпускается в виде капсул (наиболее распространены), растворов, свечей, таблеток.
  • Диклоберл снимает боли, купирует воспалительные процессы, снимает жар и обладает антиревматическим воздействием.
  • Средство имеет много побочных действий и противопоказаний, с которыми стоит предварительно ознакомиться.
  • Принимать его можно исключительно после консультации с лечащим врачом и сдачи всех анализов для оценки состояния здоровья.
  • Препарат с осторожностью можно принимать в начале беременности и в пожилом возрасте, при нарушениях функционирования печени и почек. В третьем триместре беременности и во время лактации средство лучше не принимать или ограничить прием кратким курсом и низкой дозировкой.

Пройдите тест и оцените свои знания по теме: Что такое тендовагинит и классификация заболевания

Источник



Диклоберл ретард

Содержание

  • Фармакологические свойства препарата Диклоберл ретард
  • Показания к примененинию препарата Диклоберл ретард
  • Применение препарата Диклоберл ретард
  • Противопоказания к примененинию препарата Диклоберл ретард
  • Побочные эффекты препарата Диклоберл ретард
  • Особые указания по применению препарата Диклоберл ретард
  • Взаимодействия препарата Диклоберл ретард
  • Передозировка препарата Диклоберл ретард, симптомы и лечение
  • Условия хранения препарата Диклоберл ретард

Isentress

Фармакологические свойства препарата Диклоберл ретард

Диклофенак натрий (натриевая соль [2-(2,6-дихлоранилино)фенил]уксусной кислоты) относится к НПВП группы производных фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, уменьшает отек тканей при воспалении; эффекты связаны со способностью блокировать синтез простагландинов. Тормозит агрегацию тромбоцитов, вызванную АДФ и коллагеном.
После в/м введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 10–20 мин, после ректального — через 30 мин. После применения внутрь диклофенак полностью всасывается в кишечнике. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–16 ч, в среднем — в течение 2–3 ч. После всасывания в пищеварительном тракте диклофенак подвергается пресистемному метаболизму в результате эффекта первичного прохождения через печень, лишь 35–70% поступает в постгепатическую циркуляцию. Приблизительно 30% активного вещества метаболизируется и выводится с калом. Около 70% после гидроксилирования и конъюгации в печени в виде фармакологически неактивных метаболитов выводится с мочой. Период полувыведения не зависит от функции печени и почек и составляет около 2 ч. Почти 99% связывается с белками плазмы крови.

Показания к применению препарата Диклоберл ретард

Острый артрит, в том числе приступы подагры; хронические воспаления суставов (ревматоидный артрит, хронический полиартрит); болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит) и воспалительно-ревматические заболевания позвоночника; дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (артроз, спондилоартроз); ревматические поражения мягких тканей; болезненные отеки или воспалительные явления после травм и операций.

Применение препарата Диклоберл ретард

Капсулы принимают внутрь после еды целиком, запивая большим количеством жидкости. Больным с патологией ЖКТ препарат рекомендуется принимать во время еды. Доза препарата устанавливается в зависимости от тяжести заболевания. Рекомендованный диапазон суточной дозы у взрослых и подростков в возрасте старше 15 лет составляет 50–150 мг диклофенака натрия. Средняя разовая и суточная доза Диклоберла ретард составляет 100 мг (1 капсула). При необходимости повышения суточной дозы диклофенака натрия используют препарат Диклоберл 50 в форме суппозиториев или таблеток, покрытых кишечно-растворимой оболочкой. Длительность применения препарата устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания.

Противопоказания к применению препарата Диклоберл ретард

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; не установленная причина нарушения функции кроветворения и свертывания крови; пептическая язва желудка и/или кишечника; желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие острые кровотечения; в последний триместр беременности; детям и подросткам в возрасте младше 15 лет.

Побочные эффекты препарата Диклоберл ретард

Со стороны пищеварительного тракта: часто тошнота, рвота, диарея, а также незначительные кровотечения, которые в исключительных случаях могут привести к анемии. Иногда — диспепсия, метеоризм, потеря аппетита, появление язв с возможным развитием кровотечения и прободения. В единичных случаях — кровавая рвота, мелена или кровавая диарея. В отдельных случаях — стоматит, глоссит, поражения пищевода, колит с кровотечением, запор.
Со стороны ЦНС: иногда головная боль, возбуждение, раздражительность, повышенная утомляемость, головокружение, оглушение. В единичных случаях — нарушение чувствительности, расстройство вкусовых ощущений, зрения (расплывчатое видение или двоение в глазах), шум в ушах, нарушение слуха, памяти, дезориентация, судороги, ощущение страха, кошмарные сновидения, тремор, депрессия и прочие психопатические реакции. В отдельных случаях (обычно у лиц с аутоиммунными заболеваниями) возникала симптоматика асептического менингита, которая сопровождалась ригидностью затылочных мышц, головной болью, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела и нарушением сознания.
Со стороны кожи: редко реакции повышенной чувствительности, такие как сыпь и зуд, крапивница, алопеция. В отдельных случаях — булезная экзантема, экзема, эритема, фотосенсибилизация, пурпура, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла.
Прочие: в отдельных случаях нефротический синдром; гемолитическая анемия; ускоренное и усиленное сердцебиение, боль в груди, повышение АД.
В единичных случаях — поражение печени (гепатит с желтухой или без, в отдельных случаях с молниеносным исходом, без продромальных симптомов), повышение активности трансаминаз в сыворотке крови; панкреатит; интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, ОПН, протеинурия и/или гематурия; анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения (первыми признаками расстройств со стороны органов кроветворения могут быть лихорадка, боль в горле, поверхностные поражения слизистой оболочки полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная общая слабость, носовые и кожные кровотечения); сердечная недостаточность. Отмечали тяжелые реакции повышенной чувствительности, такие как отек лица, языка, гортани с сужением дыхательных путей, появлением одышки, вплоть до развития приступа астмы, тахикардии, снижения АД, развития опасного для жизни шока. Изредка развивались аллергический васкулит и пневмонит. Редко — периферические отеки (у больных с сердечной недостаточностью или с недостаточной функцией почек). В единичных случаях сообщалось об ухудшении течения воспалительных процессов инфекционной этиологии — развитии некротизирующего фасцита.

Читайте также:  Рабочая инструкциятранспортировщика в литейном производстве

Особые указания по применению препарата Диклоберл ретард

С осторожностью назначают в I и II триместр беременности; в период кормления грудью; при индуцированных порфириях; системной красной волчанке, а также при смешанных коллагенозах; больным с жалобами со стороны ЖКТ или с пептической язвой желудка и/или кишечника в анамнезе, воспалительными процессами в кишечнике (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона); больным с повышенным АД или сердечной недостаточностью; при поражениях почек; тяжелых нарушениях функции печени; после обширных хирургических вмешательств в послеоперационный период и пациентам пожилого возраста. Что касается назначения диклофенака натрия больным с аллергией, вазомоторным ринитом, полипами в носовой полости, ХОБЛ, а также лицам с повышенной чувствительностью к другим НПВП, то его применяют лишь при условии непосредственного врачебного наблюдения и при наличии необходимых средств для оказания экстренной медицинской помощи в случае развития аллергических реакций. Эти реакции могут проявляться в виде приступа астмы, отека Квинке или крапивницы. При длительном применении диклофенака натрия необходимо регулярно контролировать показатели функции печени и почек, а также картину крови.
Диклоберл ретард может неблагоприятно влиять на способность пациента управлять транспортными средствами и работать с механизмами, что усиливается при употреблении алкоголя.

Взаимодействия препарата Диклоберл ретард

Одновременное применение Диклоберла ретард с дигоксином, фенитоином, литием может повысить содержание диклофенака натрия в плазме крови. Диклофенак натрия ослабляет действие диуретиков и антигипертензивных средств. Диклофенак натрия может ослабить эффекты ингибиторов АПФ, а также повысить риск развития дисфункции почек при их одновременном применении. Сочетанное применение диклофенака натрия и калийсберегающих диуретиков может обусловить гиперкалиемию. Одновременное применение диклофенака натрия с ГКС или другими НПВП повышает риск развития побочных эффектов со стороны ЖКТ. Применение диклофенака натрия в течение 24 ч до или после приема метотрексата может повысить концентрацию последнего в крови и его токсичность. Лекарственные средства, содержащие пробенецид или сульфинпиразон, могут замедлять выведение диклофенака натрия из организма. До сих пор не выявлено взаимодействия между диклофенаком натрия и антикоагулянтами. Несмотря на это, необходимо соблюдать осторожность при их одновременном применении. Диклофенак натрия может повысить нефротоксичность циклоспорина. Сообщалось о повышении уровня сахара в крови после применения диклофенака натрия, что требовало коррекции дозы назначенного противодиабетического препарата.

Передозировка препарата Диклоберл ретард, симптомы и лечение

Проявляется преимущественно нарушениями со стороны нервной системы — головной болью, головокружением, дезориентацией и потерей сознания (кроме того, у детей возможны миоклонические судороги), а также болью в животе, тошнотой и рвотой, желудочно-кишечными кровотечениями, нарушением функции печени и почек. Специфического антидота нет. Промывают желудок, применяют сорбенты, проводят симптоматическое лечение.

Условия хранения препарата Диклоберл ретард

При температуре не выше 25 °С.

Список аптек, где можно купить Диклоберл ретард:

  • Москва
  • Санкт-Петербург

Источник

Диклоберл (Diclofenac), инструкция по применению

  • Показания к применению

Состав и форма выпуска. Диклоберл 25: в 1 таблетке, устойчивой к воздействию желудочного сока, содержится диклофенака-натрия 25 мг. Диклоберл 50: в 1 таблетке, устойчивой к воздействию желудочного сока, содержится диклофенака-натрия 50 мг. Диклоберл 50: в 1 свече содержится диклофенака-натрия 50 мг. Диклоберл 75: в 1 ампуле (3 мл раствора для инъекции) содержится 9 мг (что соответствует 6,1 мг SO2. Диклоберл 100: в 1 свече содержится диклофенака-натрия 100 мг. Диклоберл ретард: в 1 капсуле замедленного действия содержится диклофенака-натрия 100 мг.

Диклоберл 25: таблетки, покрытые оболочкой и устойчивые к воздействию желудочного сока, по 50 и 100 штук в упаковке. Диклоберл 50: таблетки, покрытые оболочкой и устойчивые к воздействию желудочного сока, по 50 и 100 штук в упаковке. Диклоберл 50: свечи, по 10 штук в упаковке. Диклоберл 75: ампулы по 3 мл раствора для инъекции, по 5 штук в упаковке. Диклоберл 100: свечи, по 10 штук в упаковке. Диклоберл ретард: капсулы замедленного действия, по 20, 50 и 100 штук в упаковке.

Применение диклоберла. Применяется для лечения острых случаев и для длительной терапии. Имеет сильную анальгетическую и противовоспалительную активность, хорошую переносимость, быстрое улучшение функции суставов.

Показания к применению диклоберла. Острые артриты (включая приступ подагры), хронические артриты, особенно ревматоидный артрит (хронический полиартрит), анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие воспалительно-ревматические заболевания позвоночника, состояния раздражения при дегенеративных болезнях суставов и позвоночника (артрозы, спондилоартрозы), „ревматические» поражения мягких тканей, болезненные опухания или воспаления после травм или операций. Дозировка: Взрослым назначают:2-3 раза в день по 1-2 таблетки диклоберла 25, устойчивые к воздействию желудочного сока, 1-3 раза в день по 1 таблетке, диклоберла® 50, устойчивой к воздействию желудочного сока, или по 1 свече диклоберла 50, 1 раз в день 1 свечу диклоберла 100, 1 раз в день по 1 капсуле замедленного действия диклоберла ретард. Одноразовое инъецирование 1 ампулы диклоберла 75, дальнейшее лечение продолжают при помощи таблеток или свечей. Детям в возрасте старше 6 лет назначают из расчета 2 мг на кг массы тела, подросткам 1-2 мг на кг массы тела, распределяя это количество на 2-3 отдельные дозы, принимаемые в течение дня.

Условия хранения. Диклоберл 25 и Диклоберл 50 (таблетки) необходимо хранить при температуре не выше 25° С и в месте, защищенном от попадания влаги. Диклоберл»‘ 50 (свечи) необходимо хранить при температуре не выше 25°С. Диклоберл 75 и диклоберл 100 необходимо хранить при температуре не выше 25° С и в месте, защищенном от попадания света.

Производитель. Berlin-Chemie АО, 0-12489 Berlin, Германия.

Применение препарата диклоберл только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Источник